Внематочная беременность
Как проявляется внематочная беременность на ранних сроках, какие причины её возникновения, как её отличить от нормальной беременности и какие действия необходимо совершить при подозрении на патологическую беременность, необходимо знать всем женщинам. Проблема внематочной беременности стоит на первом плане в акушерстве и гинекологии, ведь это не только риск дальнейшего бесплодия, но и серьёзная угроза будущего качества жизни и существования жизни в целом.
Что это такое внематочная беременность?
Внематочная беременность – это острое патологическое состояние женщины, которое требует немедленного вмешательства медицинских работников.
Внематочная беременность – это патологический вид беременности, когда место прикрепления оплодотворённой яйцеклетки находится не в полости матки. В норме яйцеклетка на 12-14 день после начала месячных выходит из придатка матки в брюшную полость, там захватывается фимбриями маточных труб и с помощью внутренних ресничек и волнообразных движений труб, перемещается во влагалище и потом в полость матки. К этому моменту полость матки покрыта толстым слоем эндометрия, который служит хорошим местом прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.
Несложно поставить диагноз внутриматочная беременность – симптомы очень просты. Признаками правильной беременности являются:
- Задержка начала месячных без объективной причины.
- Утренняя тошнота, которая не связана с заболеванием желудка, поджелудочной железы или других соматических заболеваний.
- Увеличение грудной железы и её чувствительность при пальпации и резких движениях.
Ранние симптомы беременности часто путают с заболеваниями ЖКТ, например, холециститом или панкреатитом, которые тоже сопровождаются утренней тошнотой, а иногда рвотой, часто наблюдаются слабость, нарушение аппетита и лабильность настроения. Критерием беременности в данном случае будет отсутствие менструации.
Симптомы, которые помогут поставить предварительный диагноз внематочная беременность
При нарушении здоровья мочеполовой системы девушки тонкий процесс блуждания яйцеклетки по организму может быть нарушен. И тогда в случае оплодотворения яйцеклетки местом её прикрепления становится любое место, которое хоть как-то похоже на мягкий слой эндометрия внутри матки. Зачастую таким местом является:
- маточная труба (яичниковая, ампульная или маточная часть трубы);
- яичник;
- цервикальный канал шейки матки;
- брюшная полость (очень редко).
В зависимости от того, как проявляется внематочная беременность, можно предположить её местонахождение. При прикреплении плодного яйца в одну из маточных труб в первые 2-3 недели такая беременность не будет отличаться от обычной. Исключение составляет хорионический гонадотропный гормон. Его уровень будет значительно ниже, чем при нормально протекающей беременности.
С 3-4 недели появятся сильные боли в животе с одной стороны, которые зачастую будут сопровождаться кровотечениями небольшого количества, головокружениями и сильной головной болью, тошнотой, иногда рвотой.
Если плодное яйцо прикрепится к цервикальному каналу шейки матки, то беременность будет с самого начала сопровождаться кровотечениями, болями внизу живота. Это объясняется большим количеством сосудов, которые не способны к сокращению из-за анатомической особенности расположения. Такой вид патологического состояния женщины не составляет труда в диагностике, так как проявляется внематочная беременность на ранних сроках именно так.
В данном случае нужно правильно провести диагностику «Кровотечение или месячные?». Кровотечения чаще либо скудные, либо обильные, при этом они редко совпадают по срокам с менструацией.
Температура при внематочной беременности на ранних сроках обычно нормальная, но чем выше срок беременности, тем больше будут усугубляться вышеперечисленные симптомы и соответственно повышаться температура тела. Также имеет место повышение ректальной температуры за счет усиления кровообращения в месте прикрепления яйцеклетки. В норме температура должна составлять на 1-2 градуса выше, чем температура тела в подмышечной впадине.
Заболевания, которые повышают риск возникновения заболевания внематочная беременность
Известно, как происходит внематочная беременность. Поэтому определить её причины для медиков зачастую не составляет большого труда. Общей причиной любой внематочной беременности является неспособность яйцеклетки переместиться после оплодотворения в полость матки. Это происходит по многим причинам:
- хронические воспаления в маточных трубах и канале шейки матки;
- врождённое недоразвитие органов малого таза (маленький просвет маточной трубы);
- анатомическая патология матки (двурогая матка);
- посторонние предметы в полости матки (противозачаточные спирали).
Хронические воспалительные процессы в малом тазу в течение определённого времени сопровождаются формированием спаек, белковой природы, которые ограждают зону воспаления от здоровых тканей. Эти спайки могут пережимать органы снаружи и создавать так называемое механическое бесплодие.
Методы прерывания внематочной беременности
Внематочная беременность очень опасное для жизни женщины заболевание. Поэтому от скорости устранения причины зависит не только дальнейшая способность женщины к естественному оплодотворению, но возможность жить.
В литературе описаны случаи трубных абортов, когда прикреплённая яйцеклетка развивается определённый период в полости трубы, а потом с помощью ресничек и активных волнообразных движений трубы выводится с кровью из организма. Такие случаи большая редкость и надеяться на такой исход патологической беременности очень опрометчиво.
Чаще признаки внематочной беременности на 5 неделе становятся явными и женщины поступают в гинекологическое отделение с обильными кровотечениями, задержкой менструации, симптомами интоксикации.
При подозрении на патологическую беременность делают ряд диагностических мероприятий. Первым и самым достоверным является УЗИ-диагностика.
С 5 недели плод можно увидеть и распознать его местоположение. В случае его обнаружения не в полости матки с помощью лапароскопических установок осуществляют доступ к этому участку и удаляют его без нанесения какого-либо ущерба здоровью женщины.
В зависимости от срока поступления в лечебное учреждение зависит сохранение придатков матки. Если срок беременности минимальный, то травмы органов, где оказалась яйцеклетка, будут минимальны, это позволит сделать косметическую операцию на органе и сохранить его жизнеспособность. В случае позднего обращения развивающаяся яйцеклетка способна разрушить окружающий её орган, что приведёт к перитониту и удалению органа.
Когда можно планировать беременность после выкидыша? Читайте здесь. Каковы симптомы овуляции? Подробная информация в этой статье.
Профилактика патологии внематочная беременность
Запланированная беременность в настоящее время – лучший метод, который можно использовать для профилактики патологической беременности. Это связано с тем, что в период подготовки к беременности женщина максимально внимательно относится к здоровью мочеполовой системы, посещая опытного специалиста.
Внимательное отношение к своему здоровью также способствует ранней диагностики патологической беременности. Это позволит осуществить её раннее прерывание без нанесения сильнейшего стресса для организма.